bản tin báo lá cải ngày 22/11/2009 - Hồ sơ bệnh án

Đơn vị : Khoa khám bệnh – Bệnh viện Bạch Mai
Bệnh nhân: Đào Văn Đường- 22 tuổi
Nơi cư trú : thôn 3 – xã Lộ Tặc – Huyện Vĩnh Bảo – Hải Phòng
Nghề nghiệp: Doanh nhân
Bác sỹ phụ trách: Nguyễn Thê Nhiều Quốc
Triệu chứng: đau bụng, ù tai , ăn không ngon
Chẩn đoán sơ bộ: đau dạ dày nặng, viêm loét đường ruột, rối loạn dây thần kinh cảm xúc


TIẾU SỬ BỆNH NHÂN

Hồi 8h31'34s thứ 6 ngày 13/11/1987: chính thức chào đời tại quê hương
8 tháng tuổi bắt đầu xuất hiện triệu chứng nghiện thuốc lào nặng
2 tuổi 3 tháng sớm biểu lộ năng khiếu bạo lực bằng việc tấn công chó hàng xóm
3 tuổi sử dụng thành thạo vũ khí nóng
5 tuổi 1 tháng 12 ngày dùng gập dồn ông ngoại gây thương tích
8 tuổi vác dao lên trấn lột tại trường THPT Vĩnh Bảo
Trong vòng hơn 2 năm có nhiều tiền án, tiền sự vể tội hành hung trẻ em, ăn cắp vặt, câu trộm điện..
10 tuổi 5 tháng vác vũ khí ra cướp xe đường 5
12 tuổi 7 tháng 4 ngày : bắt đầu biết đến với biệt danh “ sát thủ đường 5”
13 tuổi rưỡi dùng rìu thanh toán đồng bọn bị công an bắt nhưng không đủ chứng cứ nên được đưa vào trại giáo dưỡng số 2 Tân Lập
14 tuổi 2 tháng gây náo loạn trại giáo dưỡng vì có ý định châm thuốc bằng hàng rào thép gai gây chập điện
14 tuổi 6 tháng 8 ngày 1 lần nữa gây náo loạn trại giáo dưỡng khi dùng liềm cắt cỏ tấn công quản giáo
15 tuổi 1 tháng 22 ngày được tha bổng vì có hành động tố cáo bạn tù vượt ngục
15 tuổi 7 tháng được bầu làm bang chủ bang “gà vừa cai sữa” & chuyển cơ quan công tác sang chợ sắt Hải Phòng
16 tuổi 12 ngày 1 lần nữa bị bắt vì có âm mưu cướp tàu chở hàng Úc trọng tải 120000 tấn E – Nakimov
17 tuổi trốn tù và biệt tích gần 8 tháng
Từ 18 tuổi đến nay làm đầu nậu thuốc lào phụ trách kinh doanh phân phối khu vực châu Á TBD & Nam Âu

Năng khiếu : Xin đểu, móc túi, nhảy xe, chạy việt dã, sử dụng thành thạo các loại khóa và nhiều loại vũ khí bằng cả 2 tay
Dụng cụ công tác hay sử dụng: phớ và côn
Đặc điểm nhận dạng: nốt ruồi lồi 1*2 trong lỗ mũi phải, bớt nâu dài 1.5 cm đầu lưỡi
Tình trạng hôn nhân: 4 lần kết hôn, đã 3 lần ly hôn , hiện đang ly thân


TIỂU SỬ GIA ĐÌNH


1. Bố Đào Văn Đất 55 tủôi quê quán như trên
20 tuổi bị bắt nhập ngũ sau nhiều lần trốn nghĩa vụ
Trong chiến tranh chống Pháp phục vụ công việc bơm hơi trên con tàu không số A134
Kháng chiến chống Mỹ đóng quân tại trại giam Côn Đảo trong vòng 8 năm
Đã được phong hàm trung úy quân đội Nhân dân VN
1982: hồi hương lấy vợ và theo nghiệp trồng thuốc lào cho tới nay

2. Mẹ Sải Sa li Puvong 59 tuổi quốc tịch Lào
Quê quán Xiêng Khoảng
Năm 1970 sang bán chum bị lạc người thân phải ở lại VN
Từ 1972 – 1979 làm thợ xâu kim tại nhà máy dệt Nam Định
T3/ 1980 : thôi việc do gây cháy SP
Sau đó buôn hàng xáo 6 tỉnh Bắc Bộ & Trung cận Đông
T6/ 1982: lấy chồng & ở nhà sinh đẻ cho tới nay

3. Anh trai cả Đào Bằng Mai sinh năm 1983
Trước năm 2003 tu nghiệp sinh tại Mozambich sau đó về nước phụ trách công tác thanh niên & bảo vệ mùa màng tại địa phương
T4/2003: Do thất tình nên bỏ nhà đi đến nay chưa thấy về. Ai biết thông tin của anh Đào Bằng Mai xin thông báo cho gia đình theo số ĐT...... hoặc sở LĐ – thương binh XH huyện Vĩnh Bảo - Hải Phòng

4. Ngoài ra bệnh nhân còn 6 anh chị em là Đào Bằng Xẻng, Đào Bằng Cuốc, Đào Bằng Tay, Đào Xong Lấp và Đào Thị Mơ, Đào Thị Mận; tất cả đều không có nghề nghiệp ổn định



các xét nghiệm đã thực hiện

1.Nội soi do bác sỹ Dương Văn Ngoại đảm trách
2.Chụp gan do bác sỹ Tôn Thất Học đảm nhiệm
3. Chụp phổi do bác sỹ Vũ Thị Ba Hoa
4.Điện não đồ do bác sỹ Đặng Thất Kinh
5. Điện tâm đồ do bác sỹ Trịnh Vô Tâm
6.Thử máu do bác sỹ Tôn Thất Huyết
7.Chụp CT móng tay- móng chân do bác sỹ Nguyễn Nhiêu Khê

Kết luận
-Thiếu máu nặng
-Liệt cục bộ thần kinh cảm giác
-Tim đập không đều
-Viêm gan A & B
-Viêm loét dạ dày, hành tá tràng
-Run tay, có dấu hiệu của bệnh Patkinson

Chỉ định
Dùng thuốc theo đơn đã kê
Uống đúng theo thứ tự từ 1 -> 20 mỗi loại cách nhau 2 phút kết hợp dùng thêm thuốc Nam
Uống sau bữa ăn, ngày 3 lần

Chống chỉ định

-Bệnh nhân phải chú ý kiêng dùng các chất kích thích, thức ăn cay ,mặn, ngọt
-Hạn chế ăn thủy sản , thịt động vật (đặc biệt là thịt hổ, thịt đà điểu, vây cá mập..)
-Không tham gia các trò chơi mạo hiểm , ngồi máy bay, tránh dùng ĐTDĐ
-Tuân thủ giờ giấc sinh hoạt, không ngồi lâu trong phòng kín
-Không sử dụng những dụng cụ sắc nhọn, những dụng cụ điện
-Trong vòng 3 tháng nếu không đỡ cần đến khám lại


Bác sỹ thăm khám Bác sỹ xét nghiệm Bệnh nhân